腰下方屁股上方疼痛，可由多种原因所导致，具体如下:1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤，例如棍棒打击伤、车祸撞击伤，以及高空坠落伤等。患者需要到医院进行X线、CT、核磁共振的检查，判断骨与软组织损伤的严重程度，并采取保守或手术的方式进行治疗，缓解临床症状；2、肌纤维组织炎：局部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重；3、腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状。一般行腰椎CT、核磁共振、肌电图检查可以明确诊断；​4、强直性脊柱炎：一般好发于青少年男性患者，在门诊就诊时一般以腰骶部疼痛为主要的临床症状，伴有晨僵现象。需要对患者进行骶髂关节CT平扫，以及抽血测HLA、B27等检查，明确诊断，指导之后的治疗。