降糖药物选择适合患者个人的，即为最好的药物。选择口服降糖药时，一定要根据空腹血糖水平、餐后血糖水平、胰岛功能状态以及合并症和并发症判断，进行综合选择，部分指南首推二甲双胍作为一线治疗。二甲双胍虽然物美价廉，能降低血糖，但是部分患者不能耐受，出现恶心、呕吐或者腹泻等症状。部分患者服用阿卡波糖也会出现排气多、腹胀等症状。所以口服降糖药各自优势不同。选择药物时，应根据自身具体情况，如空腹血糖较高者可选择长效药物治疗。餐后血糖较高的人，可选择短效药物治疗。胰岛功能较差者选促泌剂治疗。肥胖者需要减重并选择改善胰岛素抵抗的药物。由于不同人群存在较大个体差异，一定要选对于自身疗效最好、不良反应最少的药物进行降糖治疗。