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五大类口服降糖药服用时间

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
现在的口服降糖药确实很多,有五大类降糖药,每一种的服用时间如下:1、磺脲类:对于大多数磺脲类药物,起效时间差不多,大约15分钟,所以大多数磺脲类药物,会建议饭前服。随着现在长效磺脲类药物出来以后,基本上随餐服也可以,因为都起效比较快;2、格列奈类:主要是恢复第一时相的胰岛素,比如瑞格列奈、那格列奈,基本上随着第一口饭,吃完药就吃饭,可以很好地降低血糖;3、二甲双胍:二甲双胍是一大类的降糖药,如果吃肠溶的二甲双胍,建议饭前半个小时左右服用,如果是胃溶的或者普通片的二甲双胍,其实饭前、饭后影响不大。如果是刺激胃的,可以饭后服,如果不刺激胃,就饭前服。相比较而言,可能饭前服吸收会更好一点;4、糖苷酶抑制剂:主要作用是延缓糖吸收,所以一般建议随第一口饭同吃,可以保证比较好的疗效;5、DPP-4酶抑制剂:这类药实际上与饮食没有关系,什么时间吃都可以,不受饮食影响。现在还有更新的一类药,即SGLT-2,其实也与饮食没关系,什么时间吃都可以。但是这类药有利尿的作用,所以建议上午吃或者早上吃,避免晚上吃起夜次数太多。
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