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肝昏迷禁用肥皂水灌肠的原因
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河北医科大学第三医院 刘芳 主任医师
如果肠道中pH值较高,即碱性环境,会增加氨在肠道中的吸收,肥皂水是碱性液体,用肥皂水灌肠会促进肠道中氨的吸收,加重或者诱发肝昏迷,因此肝昏迷的患者不能用肥皂水灌肠。建议肝昏迷患者用食醋灌肠,因为食醋是弱酸液体,用盐水稀释后保留灌肠,可以保证肠道是酸性环境,抑制氨在肠道中吸收入血,从病因上控制或者预防肝昏迷。患者发生肝昏迷,较常见的原因是肠道吸收过多氨,导致血氨升高,而肝脏不能将过多的氨转化为尿素排出体外。肝功能衰竭或者是肝硬化晚期的患者,肝功能减退,转化血氨为尿酸的能力减退,过多、过高水平的血氨会诱发肝昏迷。
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