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为什么一紧张就肚子疼
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中日友好医院 秦耿 副主任医师
紧张就出现肚子痛,常见于肠易激综合征的患者。这类患者临床上分型包括腹泻型和便秘型,这部分人群可能紧张的时候,会出现腹痛,部分患者会出现便秘的情况。部分患者会出现腹泻,腹泻的情况会比较多见,产生的原因是因为这类患者体内有异常的神经-体液反射,即在紧张焦虑的时候,机体会分泌过多神经递质,包括5-羟色胺。5-羟色胺这类化学物质会快速作用于胃肠道,产生几种效应,包括引起肠道的快速蠕动。快速蠕动包括沿着肠子的运动方向,即沿着长轴方向,会引起排便次数增加,患者会出现腹痛结束后,出现排便次数多、拉肚子现象。此外还有一种运动,会刺激肠子在垂直于肠道长轴方向快速蠕动,包括蠕动的振幅增加。这类运动会引起肠道的痉挛性疼痛,所以这类人群常紧张就会出现肚子痛。如果出现这种情况要做确定性的诊断,还是需要做肠镜,排除肠腔内有无其他问题。
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