小腿肌肉突然疼痛难忍的原因如下：1、腰椎间盘突出：小腿神经传导出现异常，常见于腰椎间盘突出，刺激和压迫了坐骨神经，引起小腿的酸、胀、疼痛甚至麻木。应该从腰椎核磁共振开始检查，通过腰椎核磁共振检查，可以知道是否为压迫神经引起的小腿酸、胀、疼痛；2、剧烈运动：长时间没有运动，突然间剧烈运动，造成小腿的肌肉拉伤，或者肌肉内乳酸堆积，造成局部刺激，引起小腿突然之间的疼痛；3、血钙低、缺钙：有可能造成小腿肌肉强烈挛缩，即抽筋。抽筋也会造成小腿肌肉，突然出现剧烈疼痛，并且疼痛非常难忍，需要站起来固定姿势，症状才会逐渐缓解；4、下肢血液循环出现问题：尤其动脉闭塞引起下肢缺血，也会出现突然间小腿肌肉疼痛难忍，像抽筋样的疼痛。如果小腿肌肉突然出现疼痛，应该朝以上几方面考虑和检查，找到相应的病因，然后再给予相应的对症治疗。