小孩小腿肌肉疼痛的原因具体如下。1、临床中最常见的原因，可能和小孩的剧烈活动或者过度活动有关系，如爬山。一般表现为双侧下肢的小腿肌肉或者大腿肌肉疼痛，经过1-2天的休息以后，局部的乳酸堆积代谢完毕，小腿疼痛肌肉可以消失；2、如果小腿肌肉疼痛表现为单侧或双侧偶尔发作的夜间疼痛，可能是小孩在生长发育过程中生长过快的生长痛或者是一种缺钙的表现；3、所以小孩的小腿肌肉疼痛首先要看是单侧还是双侧，是偶尔发作还是频繁发作。如果小孩小腿肌肉疼痛表现为单侧下肢疼痛、较局限，看小孩的下肢肌肉表面有没有红肿、隆起、表面皮温过高，或者是里面有无不能触碰的肿块。如果有上述局部异常，可以做局部彩超，了解小腿皮肤下方有无感染病变或者外伤，以及骨骼或肌肉上的软组织肿瘤。所以小孩小腿肌肉疼痛的原因非常多，首先要排除小孩近期的剧烈活动带来的乳酸堆积人体造成疼痛。其次要观察局部，看小孩的小腿肌肉疼痛是否与感染性病变或者占位性病变有关，可以做彩超来检查。根据不同的原因，进行对症处理和治疗。