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骨折后膝关节康复训练有哪些
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浙江大学医学院附属第二医院 薛德挺 主任医师
骨折以后膝关节的功能康复是比较重要的方面,因为如果康复不好,可能会出现膝关节的僵硬,而影响后期日常生活和运动功能,膝关节的功能康复主要包括如下:
1、如果是保守治疗,早期可以进行直腿抬高来锻炼股直肌和小腿伸肌群,也可以于俯卧位做后侧直腿抬高,锻炼股三头肌和小腿屈肌力量,避免肌肉收缩和血栓产生;
2、如果患者进行手术治疗,可以进行早期功能锻炼。早期会建议患者进行膝关节,坐到床边或者坐到凳子上,让膝盖屈伸90度。如果患者这时疼痛还是可以忍受,疼痛可以在接受的范围内,而骨折内固定足够稳定。这时建议患者躺在床上,把膝盖抬高屈曲超过90度,让膝盖慢慢往下放,能够达到100度,甚至120度左右的活动度。
前一个月以内,锻炼的目标应该是90度的范围,但是在一个月以上要循序渐进,建议患者能够达到120度或者甚至130度,能够让患者蹲下来,可以达到对侧角的活动角度,这样对日常生活和后期工作不会有大的影响。一般如果膝关节屈伸<90度,可能会对后期的日常生活带来比较大的干扰。
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