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椎间盘突出与膨出的区别

参与医生

上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
椎间盘的突出与膨出的区别,在于纤维环是否发生断裂,以及髓核有没有断裂的部分凸向椎管。椎间盘的突出和膨出是椎间盘发生退变的表现,二者的区别就在于纤维环有没有发生断裂。根据腰椎模型,白色的是骨头,无色透明的是椎间盘,黄色的是神经,椎间盘主要是两部分构成的,中间的叫髓核,外面一圈叫纤维环。当椎间盘发生退变或者老化时,髓核最早是出现了水分的丢失、弹性的下降,以及缓冲压力的能力下降,这时压力缓解有限,容易传导给纤维环,导致纤维环断裂。如果纤维环没有断裂,只是均匀地膨胀,就表现为椎间盘的膨出。如果纤维环发生了断裂,髓核从断裂纤维环断口的地方,凸向其他的位置,比如凸向椎管,压迫黄色的神经,这时就称之为椎间盘突出。
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