孩子出现严重便秘，首先要明确便秘的原因。因为便秘产生的原因非常复杂，大致可以分为器质性便秘和功能性便秘两大类。功能性便秘一般没有原发疾病，多数因为生活环境、生活护理有问题，器质性便秘一般有器质性疾病，具体如下：一、器质性便秘：1、先天性巨结肠：先天性巨结肠就会导致严重的便秘，需要手术治疗才能缓解；2、内分泌疾病：还有些孩子的便秘与内分泌疾病有关，如甲状腺功能低下可能会出现严重便秘，需要针对性服用甲状腺素，缓解低甲状态，便秘也会缓解；3、食物过敏：另外便秘可能与食物过敏有关，一定要回避过敏原，适当使用一些抗过敏治疗，便秘也会得到缓解；4、肛门疾病：另外有些孩子有肛裂或者是肛门痔疮，都会加重孩子恐惧排便，出现便秘，需要对原发症状进行处理。二、功能性便秘：多数孩子的便秘可能与功能性有关，也就是生活中护理不当造成，如孩子的饮食结构出现问题，给孩子吃的膳食纤维比较少，同时高热卡、高能量的食物比较多。应该改变孩子的饮食结构，多吃膳食纤维丰富的食物，如青菜、水果等，相对能改善便秘。另外有些孩子排便习惯不好，也会加重便秘。