管好胆固醇,世界各国在共同努力
世界卫生组织最新资料提示,在心血管疾病防控获益中,控制胆固醇异常危险因素所带来的贡献是最大的。北欧芬兰冠心病死亡率曾经冠居全球,通过在人群中各种降低主要心血管病危险因素(包括胆固醇、高血压、吸烟)的措施,在1969-1995年间,分别使试行的北卡地区以及之后全国范围内的冠心病死亡率降低73%和65%。
王拥军教授指出,这些国际研究数据和国外在心血管管理方面的成功探索经验,对于我国在心血管疾病管理上来说是可以充分借鉴的。例如发起于20世纪80年代的美国“健康人群战略”(US Healthy People),在2000-2010年间,“健康人群”战略提高了在低密度脂蛋白胆固醇升高的人群中降低胆固醇的四类医学指导的比例(饮食、运动、体重控制和药物治疗);加强了患者的医学指导和依从性;提高了已患心血管疾病人群及卒中人群中低密度脂蛋白胆固醇的达标率。最近一次修订的“健康人民2020”政策发布于2010年12月,也是美国卫生部发布的最新一轮美国十年健康促进与疾病预防规划纲要(2010-2020),其中关于血脂管理的目标设定为:18岁以上人群:5年内将血胆固醇检查率提高10%,即从74.6%提高到82.1%;20岁以上人群:高血脂(240mg/dL及以上)的患病比例降低10%,即从15%到13.5%;全人群平均总血胆固醇降低10%,即从197.7 mg/dL降到177.9 mg/dL。
美国还将每年9月设定为“胆固醇月”,2015年口号为“九月是美国国家胆固醇月,是您完成您胆固醇筛查的好时机。”鼓励公众积极开展胆固醇筛查工作。而英国,则将每年十月定位胆固醇月。据悉,今年5月将会举行“518血管健康日”、中国卒中学会的红手环志愿者活动等,以鼓励公众积极投身中国心血管防治战役,管好胆固醇,促进我国心血管疾病疾病死亡率“拐点”的早日到来。