2.咳痰 咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。
3.胸痛 尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。
4.呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。
5.咯血 较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。
6.其他 除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减退。
尘肺病救治面临三大难题
记者发现,目前湖南省尘肺病救治面临三大难题:
一是医疗保障政策不到位、报销比例低。从2015年开始,尘肺病纳入新农合医疗报销范畴,但报销比例较低。省级医院平均住院费用为1.2万元/人,按新型农村合作医疗平均补偿比例40%计算,患者自付费用为7000元。地、市级以及县级医院住院费用为1万元/人,按新型农村合作医疗平均补偿比例45%计算,患者自付费用约为6000元。患者自付比例高,自付费用多,很多人无法承受。
二是救治救助能力不足,网络体系不健全。记者了解到,目前湖南省职业病治疗专业机构仅省职业病防治院1家,市州及县市区缺少高水平的职业病专业治疗机构,专业人才缺乏,导致职业病患者人群诊断、就医存在困难。