上消化道出血的诊断依据
发布时间：2016-05-10 来源：中华康网
根据呕血、黑便和失血性周围循环衰竭的临床表现，呕吐物或大便浴血试验早强阳性，血红蛋白浓度、红细胞计数以及红细肋压积下降的实验室证据，可作出上消化道出血的诊断，但必须注意以下情况。
上消化道出血的诊断依据
（1）排除消化道以外的山血因素：①排除来自呼吸道的出血，即咯血。②排除口腔、鼻、咽喉部的出血，注意询问病交和局部检查。③排除药物、进食引起的黑便，如动物血、炭粉、铁剂、铋剂、中药等，注意详细询问病史可鉴别。
（2）上消化道大量出血的早期识别：少数患者因出血速度快，早期可元呕血及黑使，仅有周围循环衰竭表现。直肠指检可发现尚未排出的黑便，有助于早期诊断。
（3）区分上消化道出血与下消化道出血：呕血提示上消化道出血，黑便大多来自上消化道出血，而血便大多来白下消化道出血。
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