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消化道出血

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便血怎么鉴别诊断？

    发布时间：2016-01-24   来源：中华康网   

　　便血的原因几乎全消化道出血均可引起便血，但常见的便血的原因有：
　　(1)便血的原因之肛门疾病：　　

　　        ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔，Ⅰ期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血，所下之血，或点滴不已，或可射血，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血，常脱出肛门之外。湖南省中医药研究院附属医院肛肠（大肠病）科武明胜
　　②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
        ③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧。

　　　　(2)便血的原因之直肠疾病：
　　①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。
　　②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴有里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大 便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。
　　③放射性直肠炎也可大便带血，但应有 放射治疗史。

　　　　(3)便血的原因之 结肠疾病：
　　①结肠息肉。
　　②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。
　　③慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

　　　　(4)便血的原因之阿米巴痢疾：以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

　　　　 　　

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