一次出血后黑粪持续天数受患者排便次数影响,如每日排便一次,约3天后粪便色泽恢复正常。因此不能仅从粪便的有无来判断出血是否停止。四川省第四人民医院消化内科常玉英
有下列迹象,应认为有继续出血或再出血:
1. 反复呕血,或黑粪次数增多,粪质稀薄,甚至呕血转为鲜红色、黑粪呈暗红色, 伴有肠鸣音亢进;
2. 周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善,或虽有好转而又恶化,经快速补液输血,中心静脉压仍有波动,稍有稳定又再下降。
3. 红细胞计数、血红蛋白测定与红细胞压积继续下降,网织红细胞计数持续增高;
4. 补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次增高。
如果出现以上情况,考虑消化道出血在继续,应该及时予以处理。
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