冠心病患者的康复主要是指心绞痛和心肌梗死的康复，长期精神高度集中和紧张，而缺少体育活动，肥胖类超重等可促进冠心病发生和发展，加大心肌梗死的可能。适当的运动量可进行运动锻炼的病人，应掌握适当运动量，运动量的衡量有很多专业的方法，对于不同的患者的身体状况、心功能状况作出建议。

　　冠心病的运动保健要点

　　运动处方的制定是以病人的病情、年龄、有无运动史及个人爱好为原则的。处方上将告诉病 人应该进行哪些活动，如何掌握运动量及注意事项等问题。下面将介绍冠心病患者运动处方 的具体内容。

　　运动次数：每周运动3～5次即可达到煅炼目的。

　　运动量：它主要由运动强度、运动持续时间及运动次数所组成，三者可相互协调。

　　运动时间：每次约30～40 min。包括准备运动5～10 min;正式运动15～20 min，这个期 间可达到预计的心率;整理运动5～10 min。

　　运动种类：在多种运动中以散步、慢跑、骑自行车或健身车、游泳等项目对冠心病 患者较为 合适。因为这些运动是属于低至中等强度的运动，以耐力性运动为主的运动。这些运动的能 量代谢主要以有氧代谢的形式进行，故医学上称为“有氧运动。”长期进行这种运动能提 高机体的携氧能力，提高心、肺功能。

　　运动强度：保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。运动强度可分为三级(低强度 、中等强度及较大强度)。它是以机体运动时耗氧量的多少来衡量。耗氧量愈大，运动强度 就 愈大。但由于临床测定耗氧量较难，所以在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的 指标。这是因为运动时心率与耗氧量平行，测定心率又简便易行，容易掌握。患者只需数 自 己的脉搏15秒钟，再乘以4，即得每分钟的心率。但这种方法只适合无心律失常的患者。低 、中等强度运动时最高的心率分别为100次/min，100～120次/min心率来表示。一般来说 ，冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼目的。

　　注意事项：冠心病患者在运动中应注意以下几点：1、患者应根据自己的年龄、病情、体力情况、个人爱好及锻炼 基础来选则运动种类及强度。每次活动中可交替进行各种运动。如散步与慢跑交替。2、循序渐进，从低强度运动开始，切忌在初次活动时即达到负荷量。3、老年并发疾病多、症状不典型，更要注意勿运动过量并兼顾其他 疾病的治疗。运动中适当延长准备及整理时间。

　　一般来说，运动后收缩压轻度增高(收缩压增高不超过20 mmHg)、心率增快(活动后心率与活 动前比不超过20次/min或活动中最高心率不超过120次/min)属于正常反应。但如果在活动中 出 现气短、心绞痛、心律失常、头晕、恶心、面色苍白及活动后出现长时间疲倦、失眠等不适 时，提示这次运动过量，应该在下次运动时减量或暂停运动。

　　长期坚持做运动对患者有益，但是重点是要把握好尺度。对于常年不运动，首次想要接触运动的人来说，刚开始的运动量要从轻量级开始。比如，轮替活动肢体，屈膝，摆动双臂，活动颈部、肩关节。身体较健康的老年朋友可选择走路来增加运动量。