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过劳当心心肌炎猝死

发布时间：2016-04-12 来源：中华康网

　　心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。

　　小刘是一名出租车司机，每天除了睡觉外，其余时间都在跑车，一天三餐也是在路上匆匆解决。但人毕竟不是铁打的，十天前，小刘有点轻微感冒，昨日他感到胸闷、心悸、极度乏力，便到南京市第二医院内科诊治。而检查的结果吓了一跳，小刘感染了病毒性心肌炎，幸好发现得早，万一发作起来，可能就抢救不过来了。

　　专家介绍说，近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。重度的病毒性心肌炎会导致严重心律失常，发生反复晕厥，甚至猝死。

　　病毒性心肌炎病变以心肌为主，心包、心内膜常同时受累。病变分布可为局灶性、散在性或弥漫性，主要为心肌细胞水肿、溶解、坏死及随后发生的纤维化，间质及血管周围有单核细胞、淋巴细胞及中性粒细胞浸润等炎症反应。慢性病例多有心脏扩大、心肌间质炎症浸润及心肌纤维化形成的瘢痕组织。侵犯心包可有浆液渗出，后期粘连缩窄。侵犯传导系统可引起心律失常。

　　病毒性心肌炎的病因和发病机制：

　　本病的发病机制尚不清楚。随着分子免疫学的发展，揭示除了病毒对受感染心肌细胞的直接损害外，病毒触发的人体自身免疫也是导致心肌炎症的重要因素。机体的细胞和体液免疫反应使机体产生抗心肌抗体，通过白细胞介素-la、肿瘤坏死因子α和γ干扰素诱导产生的细胞黏附因子，促使免疫细胞有选择地向损害心肌浸润。

　　对急性病毒性心肌炎患者须尤其注意。勿劳累及从事锻炼、运动等激烈活动。恢复期可适当活动，以不引起症状为度，但应避免妊娠、较剧烈运动、饮酒及其他对心脏有害因素，一般应休息3个月到6个月的时间，才可逐渐恢复正常工作。

　　安身之本，必资于食

　　养病之“调燮”，尤其重要的是注意饮食。本病患者饮食选择第一原则为：富于营养，宜清淡，易于消化。比如可多食牛奶、豆制品、鱼、胡萝卜等。

　　为减轻心脏负担，不宜吃刺激性食品，应适当减少盐的摄入，忌暴饮暴食：

　　感冒等上呼吸道感染易引起本病复发，所以应当多吃蔬菜、水果，可以保证充沛的维生素c及B的需要，可增强抵抗力。

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