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临床上青光眼的检查方法

发布时间：2016-03-30 来源：中华康网

　　青光眼在发病时带来的伤害是很严重的，他会为患者的身体生活带来双方面的影响，同时甚至也会给患者带来很大的心理负担，这也会为疾病的治疗造成阻力，是医生和患者都不愿意看到的，接下来我们会介绍一下临床上青光眼的检查方法。

　　青光眼术前应了解玻璃体、视网膜、视乳头、黄斑区是否正常及脉络膜有无病变，对青光眼术后视力恢复会有正确的估计。可借助A型及B型超声波了解有无玻璃体病变、视网膜脱离或眼内肿物，亦可了解眼轴长度及脱位的晶体位置。视网膜电图(ERG)对评价视网膜功能有重要价值，单眼青光眼患者为排除黄斑病变、视路疾患所致的视力障碍，术前可作诱发电位(VEP)检查。此外，亦可应用视力干涉仪检查未成熟青光眼的黄斑功能。

　　随着现代显微手术日臻完善，使青光眼和人工晶体植入作为门诊手术成为可能。目前手术中一方面尽量控制术后产生的散光，另一方面在手术中矫正术前的散光。手术中尽量使用粘弹性物质以减少内皮和其他组织的损伤。手术适应症的扩大，如独眼、糖尿病性青光眼均可植入人工晶体。囊膜技术、晶体核及皮质处理技术得到发展，新型人工晶体设计、大小及表面处理等方面都有一定发展，黄色人工晶体问世，企图改善一般人工晶体植入术后眩目及视色野的病症。随着青光眼超声乳化摘除并人工晶体植入术越来越普及，激光乳化也将应用于临床，注入式人工晶体的研究开发，必将使青光眼手术更上一个新的台阶。

　　一、检查:

　　根据临床表现可做出诊断。

　　可分别或同时累及泪腺的睑叶或眶叶，表现为眶外上方局部肿胀、疼痛，上睑水肿呈S型弯曲变形，耳前淋巴结肿大。触诊可扪及包块，有压痛，结膜充血、水肿，有粘性分泌物。提起上睑，可见泪腺肿大充血。急性液腺炎病程通常短暂，可自行缓解，但也可形成脓肿。

　　二、鉴别:

　　病变限于睑部腺或眶部腺，甚至同时发炎，局部疼痛流泪，上睑外1/3处睑缘红肿，上睑下垂(炎症)，同时伴有眼睑高度水肿，若提起上睑，令眼球下转时，可见泪腺膨出部分，严重者可使眼球向下内出移位，耳前淋巴结肿大压痛，通常 1～2周后炎症消退，化脓者可自行穿破形成暂时性瘘管，亦有转变成亚急性或慢性。

　　随着科技的进步，对于青光眼的治疗方式也有了很大的突破，大家不用对这种疾病过于担心，但是也不能掉以轻心，在发现疾病之后，还是要积极的抓紧时间进行治疗，为治疗赢得时间和便利，也为赢得健康的筹码。

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