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骨折泡脚越泡越胀是出血了吗
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张波 副主任医师
患者发生骨折以后,腿或者脚部会出现明显肿胀,尤其是下肢骨折,泡脚发现越泡越肿,并不是因为出血,而是因为局部的血液循环加速,动脉舒张,血液更多的供应到脚部,但是静脉不能够很快的舒张,回流会进一步受限,导致血液在足部、脚部的淤滞。主要是由于骨折以后静脉回流的障碍,或者静脉回流发生减退,通常有以下几种情况:1、骨折:骨折本身会造成血管损伤,造成静脉损伤,比如骨折后错位,断端刺破静脉,或者断端的血管损伤局部微静脉,导致动脉血可以过去,静脉血不能走,过去的血液静止在这里不能走,就引起脚肿脚胀;2、压迫静脉:骨折后腿会开始肿胀,肿胀后会进一步压迫静脉,动脉的压力较大,有血通过,但静脉的压力较小,肿了以后静脉血不能回流,导致骨折以后加重脚的肿胀;3、肌肉活动限制:正常的情况下,腿每天在活动,肌肉节律性收缩,可以把血液慢慢的挤出去,就像泵一样把血泵走,骨折以后卧床休息,限制活动,泵的功能丢失,此时血液流速也会减慢;4、静脉血栓:部分患者骨折后长时间不活动,可能会形成静脉的血栓,造成骨折后脚容易肿胀。
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