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尿蛋白(±)要治疗吗
- 尿蛋白(±)要治疗吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
正常尿液中含有蛋白质并且小于150mg/24h,但在尿常规中不存在蛋白质阳性。如果尿蛋白质在尿常规中出现(±),需要根据实际情况进行判断是否治疗。具体如下:1、患者喝水少时会出现尿液浓缩,尿蛋白可能出现(±),这时不需要特殊治疗,恢复正常饮水后,尿液浓度恢复到正常范围内,尿蛋白(±)可能会消失;2、由于剧烈活动、劳累、酗酒、女性月经期,或者某些疾病造成的体温升高,尿常规中也可以出现蛋白质(±),经过充分的休息后或者戒烟、戒酒,或者度过女性的特殊时期后,或者积极治疗体温调到正常范围后,尿常规中的蛋白质(±)也会消失,不需要特殊治疗;
3、如果排除以上的情况后,尿常规中还存在尿蛋白(±),这时需要判断蛋白质来源于何处,可以做尿白蛋白肌酐比值的测定,不管是由于肾脏本身的蛋白质增加,还是由于机体其它系统的异常造成的肾脏继发性损害,而造成尿中蛋白质的增加,都需要积极地进行治疗;4、如果是机体其它系统异常造成的肾脏蛋白质增加,不但要对肾脏的蛋白质增加进行治疗,同时需要对机体其它系统异常进行治疗,才能使尿蛋白减少乃至消失。
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