总胆红素40μmol/L多如果针对胆红素升高的数值而言，并不能说太高，也并不能说严重。但是最主要的是要查明引起胆红素升高背后的病因，看病因是否严重。胆红素升高的原因包括溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸以及先天性黄疸等，具体如下：1、肝细胞性黄疸：如果是肝硬化而导致的胆红素升高，往往代表肝硬化比较严重，需要及时处理和治疗；2、梗阻性黄疸：良性疾病如胆管结石会引起胆红素升高，恶性疾病如胆管癌也会引起胆红素升高，二者的严重程度有明显差异。所以不能够从胆红素升高的数值来确定病情的严重与否，而要从背后的病因去判定引起其升高的疾病严重与否，这才是最首要的目标。如果总胆红素出现升高，首先做一个肝胆彩超，明确一下是否有器质性疾病以及器质性疾病的严重程度、良恶性，再根据相应的病因进行具体处理。