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胆结石手术是把胆切除吗

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆结石手术,通常指胆囊切除手术,一般要将胆囊完整地切除,而并非只取结石,保留胆囊。对于胆囊结石存在时间较久的慢性胆囊炎患者而言,可能还面临胆囊癌变的风险。因此切除胆囊是最佳选择,以避免结石的复发、增加癌变的风险。但还需通常需根据具体情况,采取对应的处理措施:1、无症状的胆囊结石:胆囊结石较为常见,多数在体检时发现,部分患者可终身无不适症状。对于不引起症状,且胆囊大小、形态正常的结石,一般无需手术治疗,仅需定期复查即可;2、有症状的胆囊结石:但部分结石可引起反复发作的右上腹疼痛,或合并急性胆囊炎,导致患者出现发热、白细胞升高、肝功能异常等症状,还可合并有胆管结石、胆源性胰腺炎等。此时建议尽早进行外科手术治疗以缓解症状,目前首选的手术方法是腹腔镜胆囊切除手术,即在腹壁上打3-4个小孔,再进行胆囊切除。
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