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严重便秘的治疗方法
- 严重便秘的治疗方法
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山西中医药大学附属医院 韩丽君 主任医师
便秘一般分为慢传输型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。一般成年人多是混合型便秘:
1、保守治疗,养成一个好的生活习惯,忌临厕努挣这些不好习惯。首先要定时排便,每天早晨一起床时有直立反射,容易排大便,吃完饭之后有胃肠道蠕动也有利于排大便。第二个要多吃蔬菜水果、粗纤维食物,这样能够促进肠道蠕动,同时每天要多喝水,一天喝水喝到2000ml左右。第三养成良好的排便习惯,不能临厕努挣,就是蹲到厕所就不起来,在那使劲蹲,有的人拿着手机一看就是半个多小时,这是一个非常不好的习惯,排便时间要求控制在5分钟左右,同时起来之后还要保持肛门周围清洁。第四点促进肠道蠕动,可以按照顺时针方向轻轻按摩腹部,同时不能乱吃泻药,有人大便不好乱吃果导片,结果大便越来越排不出来;
2、碰到严重便秘可以口服药物,像芦荟珍珠胶囊或麻仁软胶囊,这些可以促进排大便,如果大便特别干硬时也不要强努,因为有时候伴有心脏病、高血压患者,临厕努挣时会导致心脏病或高血压复发,这时候应该及时使用开塞露润肠通便或清洁灌肠;
3、如果便秘合并有严重痔疮,要及时处理痔疮,可以用痔疮栓、痔疮膏。如果严重便秘痔疮也特别严重时,像出口梗阻型便秘合并有严重痔疮,应该及时手术帮助排大便,解决掉大便干燥问题。所以严重便秘首先要养成一个良好的生活习惯,同时还可以口服一些痔疮药,像芦荟珍珠胶囊之类,外用也可以作为熏洗,痔疮膏、痔疮栓都可以用,实在太严重时可以手术治疗;
4、中医治疗便秘有其独特疗效,中医讲究辨证论治,便秘可以分为实秘和虚秘,实秘可以用清热泻火解毒类药,像大黄、芒硝、槟榔都可以用,虚秘像中气下陷型,可以用补中益气汤之类,像黄芪、柴胡、升麻,顺便加火麻仁、郁李仁。除这之外针灸可以治疗便秘,疗效非常好。所以便秘首先要养成良好生活习惯,第二要对症治疗,可以采用中药对症治疗,根据不同症状采用不同药物。
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