老是睡不着觉，一般就会乱想，原因如下：1、睡眠障碍：睡不着觉老乱想，通常与长期睡眠不足、睡眠质量下降有关系。睡眠不足和睡眠质量下降以后，时间长了会造成神经衰弱的状况。而神经衰弱就会引起大脑出现幻觉或者不好的事，或者做恶梦、讲梦话等这些睡眠障碍的表现，从而造成恶性循环，最后导致老是睡不着觉，同时会有胡思乱想的状况；2、大脑病变：还有因为大脑的缺血、缺氧，或者低血糖的原因造成。一般高血压、糖尿病人会造成血管硬化、狭窄、斑块，从而出现大脑缺血、缺氧。夜间呼吸暂停综合征会出现大脑缺氧，表现为老是睡不着觉，然后出现胡思乱想的状况、缺氧的改变。低血糖也会出现类似症状，这是因为大脑缺血、缺氧引起；3、精神因素：精神因素主要是焦虑、抑郁症或者是精神分裂症，也会出现睡不好、睡眠障碍的症状。需要通过量表的检查进行确诊，给予精神方面的治疗。