518血管健康日

防心梗脑梗六项建议须牢记

北京医院内分泌科郭立新教授强调指出，对于冠心病、中风患者，以及刚刚发生过心梗、糖尿病合并冠心病的众多患者来说，由于他们体内的动脉粥样硬化斑块已经广泛存在，化验单上的箭头仅表示胆固醇水平被短时间内控制住了，但并不代表风险消失。若不持续控制，坏胆固醇持续合成和累积，斑块还会出现，使血管变得脆弱易破。大量的流行病学研究证实，随着胆固醇的增加，尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)的增加，缺血性脑血管病的发病率持续增加。通过使用他汀类的降脂药物，对于脑血管病的一级预防、二级预防肯定有非常好的作用，能够显著降低发生心脑血管疾病的风险。

遗憾地是，与其他国家相比，中国他汀的使用率很低，仅有1.7%。因此，心脑血管医生应该充分评估患者的心血管病风险，对尚未发生冠心病的高血压、糖尿病这些高危人群，加强胆固醇管理，积极他汀治疗，使LDL-c达到治疗目标值。

在今年的第六届“5·18血管健康日”，专家也特别提出“防心梗脑梗六项建议”：

1，胆固醇是心梗脑梗的最主要危险因素。切记：70%以上的胆固醇是人体自身合成的，胆固醇可不完全是吃出来的!

2，定期进行血脂检查，知晓自己的坏胆固醇(LDL-c)数值!而缺血性心血管疾病及其他高危人群，应每6个月测量1次血脂。(根据2007《中国成人血脂异常防治指南》推荐，40岁以上男性和绝经后女性，每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次空腹血脂。)

3，不同人群(健康人群、高血压人群、糖尿病人群，冠心病和心梗人群等)各自对应的坏胆固醇(LDL-c)的控制目标值是不一样的，血脂化验单只显示健康人群的坏胆固醇目标值，非健康人群的目标值应当更低。

4，胆固醇异常的患者，请遵医嘱，该治疗的要积极治疗。

5，冠心病、缺血性卒中等疾病患者，请遵医嘱，坚持长期、充分使用他汀类药物治疗，以预防心梗脑梗的复发。

6，伴有血脂异常的糖尿病人群和高血压人群，为了防范发生心梗和脑梗，应积极予以胆固醇的管理干预和治疗。

据悉，为积极推动我国心血管疾病死亡率“拐点”早日到来，中国胆固醇教育计划项目(CCEP)和中国卒中学会共同宣布今年五月为中国第一个“胆固醇月”，以胆固醇的人体合成机制、胆固醇与心梗、脑梗等重大疾病的关联和预防为切入点，呼吁社会各界行动起来，通过更全面、更深入的胆固醇教育，提高全民健康理念和科学预防知识。在胆固醇月期间，“518血管健康日”、中国卒中学会的红手环志愿者活动等将陆续举办，以鼓励公众积极投身中国心血管防治战役，管好胆固醇，促进我国心血管疾病死亡率“拐点”的到来。