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脑瘫的主要运动疗法

发布时间：2016-04-05 来源：中华康网

　　1．被动运动：被动运动是指全靠外力帮助来完成的运动，即由治疗师、患儿健肢或器械力量协助完成的动作，被动运动适用于各种原因引起的肢体运动障碍，可松弛肌肉痉挛、牵伸挛缩肌腱和韧带；保持和增强关节活动，防止肌肉萎缩，防治关节粘连和挛缩，并可增强本体感觉，诱发肢体屈伸反射，为主动运动作好准备。医学教育网

　　被动运动手法和注意点：①活动的肢体应置于舒适、放松的肢位；②活动的顺序从近端关节到远端关节；③治疗师的手越接近关节越好，以一手控制拟活动的关节附近，另一手扶托关节远端；④操作动作应缓慢、柔和、有节律，逐渐增大活动范围至最大限度；⑤施力以不引起疼痛为度，避免突然施加暴力和冲击力，以防进一步损伤软组织

　　2．助力运动：助力运动也称主动——辅助运动。即凭借治疗师、患者健肢、器械装置（如滑轮、回旋器）、气垫气球、水浴等方法的辅助或消除重力的影响下，引导和帮助患儿主动完成的运动。助力常加于肌肉开始收缩和结束时，尽量使主动运动为主，助力运动为辅。

　　3．主动运动：即在没有辅助情况下患儿自己完成的运动。主动运动能增强肌力、改善局部和全身机能。对小儿可设法采用趣味性的游戏活动，以引导患儿作自主运动。年龄稍大的脑瘫患儿，可指导他作医疗体操。

　　4．抗阻运动：患儿在作主动运动过程中，除克服自身重力外，无其他负荷时，称随意主动运动。如需克服某些外加阻力，称抗阻主动运动。抗阻运动是在对抗外力的情况下所进行的主动运动，如利用沙袋负重训练等。此法可易化更多肌梭，促进和恢复肌力与耐力，增强关节的稳定性，抗阻运动注意事项：①仅适用于软瘫和手足徐动型患儿，痉挛型患儿不宜使用，否则会加重痉挛；②治疗师将阻力施加在受累关节的远端；③在活动范围的起始或终末施加最小的阻力；在动程中1/3段施加最大的阻力。

　　5．放松运动：在肌肉放松的情况下所进行的运动，分为主动放松运动和被动放松运动。放松运动常适用于痉挛性瘫痪，但脑瘫患儿常不易配合进行。

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