骨质疏松症发生的原因是什么？

骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，在骨折发生之前，通常无特殊症状。该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人，随着我国老年人口的增加，骨质疏松症患病率呈迅速上升趋势，骨质疏松症的具体病因尚未完全明确，但一般认为与以下因素有关：福建省第二人民医院风湿内分泌科陈耀

1，内分泌因素 女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为睾酮水平下降引起，骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。

2，遗传因素与环境因素  骨质疏松症以白人尤其是北欧人种多见，其次为亚洲人，而黑人少见。

3，营养因素 低钙饮食者易发生骨质疏松，维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损，也易发生骨质疏松。

4，废用因素  老年人活动减少，肌肉强度减弱，机械刺激少，骨量减少，同时肌肉强度的减弱和协调障碍使老年人较易摔跤，伴有骨量减少时则易发生骨折，老年人脑卒中等疾病后长期卧床不起，更容易出现骨质疏松。

5，药物及疾病 抗惊厥药，如苯妥英钠，苯巴比妥以及卡马西平，引起治疗相关的维生素D缺乏，以及肠道钙的吸收障碍，糖皮质激素能直接抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收，又增加肾脏对钙的排泄。

6，其他因素 酗酒对骨有直接毒性作用，吸烟能增加肝脏对雌激素的代谢以及对骨的直接作用。

继发性骨质疏松症还可能由以下多种疾病引起：如糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、库欣综合征、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

骨质疏松症患者日常应注意什么？

1，多吃含钙丰富的食品：以牛奶最好，其次是乳酪和酸奶等。

2，戒烟限酒：吸烟对骨质影响可能与烟草中的烟碱有关，酒精引起骨质疏松的原因是多方面的,主要与抑制成骨细胞功能、影响性激素分泌、干扰维生素代谢及甲状旁腺激素分泌等有关。

3，多晒太阳：皮肤下脂肪在阳光紫外线的作用下合成维生素D，能促进肠道内钙质的吸收。

4，加强运动：运动可帮助骨重建，负荷运动可增加骨量，可预防骨丢失，还可改善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒后骨折。

5，少喝咖啡和浓茶：咖啡摄入过多者会引起骨量减少，大量喝浓茶，会使尿钙排泄增加，还可引起消化道中的钙、蛋白质和其它营养成分难以吸收。

6，慎用影响骨代谢的药物：某些药物如强的松、肝素、甲氨蝶呤、甲状腺素、苯妥英钠等对骨代谢有不良影响，用药时要权衡利弊。

7，采取防止跌倒的各种措施：注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物，加强自身和环境的保护措施，老年人轻微的外伤就可能发生骨折。

8，补充钙剂和维生素D。

《爱健康》2013年第6期