江苏镇江将基层卫生机构收支结余40%用于提取职工福利和奖励,鼓励医师到基层多点执业,市区医院人员经费支出占业务支出比例达35.3%,从机制上充分激发生产力。
在医保政策方面,北京市提高社区就医报销比例到90%,到大医院就诊报销70%,将社区慢性病管理干预治疗费用纳入报销范围;吸引患者首诊选择基层医院。上海整合城乡居民医保过程,坚持推进分级诊疗,在办法中明确必须社区首诊。同时,在实施过程中完善转诊办法,开通村卫生室执业医生的转诊通道,方便农村居民办理转诊手续,进一步引导小病慢性病向基层下沉。
陕西省医改办主任、省卫生计生委副主任刘岭表示:“从试点探索、单向突破转向系统配套、全面推进,充分发挥各项改革政策的叠加效应,把分级诊疗落到实处,促进综合医改顺利进展。”