骨质疏松的检查知识

    发布时间:2016-04-09   来源:中华康网   

  骨质疏松相信大家都是知道的,它在我们的身边发生的特别多,也已经造成了很多影响了,必须要重视起来,下面我们就去了解下该病的检查知识。

  骨影像学检查和骨密度:

  1.对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片 即使无脊柱症状的患者也应摄取该部位的侧位片,以免遗漏椎体骨折,X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎,椎间盘疾病以及脊椎前移,骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30%以上才能观察到,大体上可见因椎间盘膨出所致的椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11,12胸椎和第1,2腰椎。

  2.骨密度检测 骨密度检测(Bone mineral density,BMD)是骨折最好的预测指标,测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。

  测定骨密度的方法有多种,其中定量计算机体层扫描(quantitative computerized tomography,QCT)测量BMD最为准确,单位为g/cm3,该方法不受骨大小的影响,可用于成人和儿童,但QCT只能测定脊柱的BMD,骨赘会干扰测定值,而且费用较高,同时所受射线亦不可低估。

  双能X-线吸收法(dual energy x-ray absorptiometry,DXA)接受射线较少,相对便宜,而且可重复性较QCT高,可用于成人及儿童,DXA可以测定脊柱以及髋骨的BMD,可视为测定BMD的标准方法,然而DXA存在校正值的差别,建议使用同一台机器上对患者进行随访连续测定BMD,影响DXA测定的因素有脊柱骨折,骨赘以及主动脉等脊柱外的钙化,外周DXA可以测定腕关节的BMD。

  跟骨的定量超声(quantitative ultra sound,US)可用于普通筛查,该方法费用低,便携且无电离辐射,但该方法不如QCT和DXA准确,因此不用来监测治疗效果。

  射线测量(radiogrametry),通常用于测定手的骨皮质情况,尤其是第二掌骨,该法可用于儿童的BMD测定,费用最为低廉,但该法不如DXA精确,而且对于BMD变化的敏感性不大。

  上面便是对于骨质疏松检查的一些知识了,希望大家能够从这些知识中找到自己需要的那一部分,然后在以后的生活中为自己带去一些帮助。

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